Rinnovo Per completare la procedura di iscrizione è necessario allegare la ricevuta di pagamento, per i nati nel 2011 anche una fotografia dell’atleta su sfondo bianco (va bene anche fatta con cellulare) MODULO DI ISCRIZIONE rinnovo Stagione 2024-2025 - DATI ANAGRAFICI DELL'ATLETA Cognome Nome Nato il Nato a Provincia (sigla) Sesso MF Codice Fiscale Atleta Cittadinanza ItalianaNon italiana - comunità europeaNon italiana - extracomunitaria - RESIDENZA DELL'ATLETA Comune di residenza Provincia (sigla) CAP Indirizzo Numero civico - DATI ANAGRAFICI GENITORE - solo se atleta minorenne Nome e cognome Codice Fiscale Genitore - CONTATTI Recapito telefonico Email Data di compilazione - QUOTA DI ISCRIZIONE Definizione quota 270€ - COSTO ANNUALE per 2 o più allenamenti settimanali170€ - COSTO ANNUALE per 1 allenamento a settimana220€ - SCONTO FRATELLI per 2 o più allenamenti a settimana (sconto secondo figlio)120€ - SCONTO FRATELLI per 1 allenamento a settimana (sconto secondo figlio) Modalità di pagamento Saldo dell’intera quota al momento dell’iscrizione (obbligatorio per quota totale inferiore a 170 euro)2 o più allenamenti a settimana: 170€ di acconto + saldo entro Dicembre 20242 o più allenamenti a settimana (con sconto fratelli): 120€ di acconto + saldo entro Dicembre 20241 allenamento a settimana: 120€ di acconto + saldo entro Dicembre 2023 - FILE DA ALLEGARE FOTOTESSERA - SOLO PER ATLETI AL PASSAGGIO DALLA CATEGORIA RAGAZZI A CADETTI (NATI NEL 2011) Allegare una foto dell'atleta su sfondo bianco, va bene anche fatta con cellulare RICEVUTA DI PAGAMENTO AUTORIZZAZIONE TRATTAMENTO DATI E IMMAGINI compilare il form con i dati del genitore dichiarante se l’atleta è minorenne. Con i dati dell’atleta se è maggiorenne Nome e Cognome dichiarante Comune di nascita Provincia di nascita (sigla) Nato il Comune di residenza Indirizzo Numero civico In qualità di genitore/tutore legale dell'atleta (inserire il nome del minore a carico, se atleta maggiorenne inserire "- - -") DICHIARA - Di consentire che vengano scattate foto e effettuate riprese video del minore in occasione dello svolgimento di gare, raduni, allenamenti in qualsiasi località e sino che il minore resterà iscritto all’ Unione Sportiva Sangiorgese, con lo scopo di realizzare foto, video e interviste finalizzate a divulgare l’attività dell’U.S.S. sezione atletica. - Di consentire che le immagini, le riprese e i video del minore vengano liberamente utilizzate dall’Unione Sportiva Sangiorgese con piena facoltà di pubblicazione e diffusione delle immagini, delle riprese e dei video attraverso i canali di comunicazione sia cartacea, sia via web o social (a titolo esemplificativo ma non esaustivo: riviste o tv on-line, facebook, youtube, ecc.). La presente autorizzazione è a titolo gratuito pertanto il/la sottoscritto/a dichiara di non pretendere alcunché a qualsiasi titolo, né ora né in futuro, dall’Unione Sportiva Sangiorgese a fronte dell’utilizzo delle immagini, delle riprese e dei video del minore, alle condizioni, per le modalità e finalità su esposte. AcconsentoNon acconsento Luogo e data TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI – INFORMATIVA AI SENSI DELL’ART.13 DEL REG. UE 2016/679 - GDPR Ai sensi dell’art. 13 del Reg. UE 2016/679, siamo a fornirLe le dovute informazioni in ordine al trattamento dei dati personali da Lei conferiti. 1. TITOLARE DEL TRATTAMENTO: ai sensi degli artt. 4 e 24 del Reg. UE 2016/679 è Unione Sportiva Sangiorgese (U.S.S.), con sede in Via Roma 43, San Giorgio su Legnano (MI), nella persona del legale rappresentante pro tempore. 2.TIPI DI DATI TRATTATI: I dati personali trattati sono: nome, cognome, luogo e data di nascita, residenza, numero di telefono, email, certificati e attestati di varia natura ed immagine (foto e video). 3. FINALITA’ DEL TRATTAMENTO E BASE GIURIDICA DEL TRATTAMENTO I dati di natura personale, volontariamente forniti, saranno oggetto di trattamento per le seguenti finalità, fino a sua opposizione: Finalità A): i dati personali (ad es. dati anagrafici) saranno trattati al fine di permettere la Sua iscrizione all’Unione Sportiva Sangiorgese e/o partecipazione ad eventi, allenamenti, gare, raduni, ai quali il minore partecipa. La base giuridica di tale trattamento è il consenso. Finalità B): Tali attività possono prevedere l’effettuazione di foto e riprese video del minore per la realizzazione di foto, video e interviste finalizzate a divulgare e promuovere sui canali sociali e /o sui giornali e/o su riviste le attività dell’U.S.S. sezione atletica, fermo restando che tali attività non sono soggette ad alcuna remunerazione o pagamento, essendo svolte da aderenti all’Unione Sportiva Sangiorgese a titolo gratuito e volontario. Il conferimento dei dati è facoltativo, tuttavia il rifiuto a conferirli comporta l’impossibilità di effettuare foto e riprese video. I dati personali e sensibili del minore verranno trattati, archiviati e custoditi in forma cartacea e su supporti informatici dell’Unione Sportiva Sangiorgese per le finalità sopra dette e non saranno cedute a terzi. La base giuridica di tale trattamento è il consenso. 4. NATURA DEL CONFERIMENTO E RIFIUTO Il conferimento dei dati per la finalità A) sopra descritta è libero, tuttavia, il Suo rifiuto a conferirli comporterà l’impossibilità di procedere all’iscrizione del minore all’USS Atletica oe/o alle gaee e/o agli eventi che potranno essere organizzati Il conferimento dei dati per la finalità B) sopra descritta è libero, tuttavia, il Suo rifiuto a conferirli comporterà l’impossibilità per l’USS di effettuare foto e riprese video che ritraggono il minore. 5. MODALITA’ DEL TRATTAMENTO – CONSERVAZIONE Il trattamento sarà svolto in forma automatizzata e/o manuale, con modalità e strumenti volti a garantire la massima sicurezza e riservatezza, ad opera di soggetti di ciò appositamente incaricati. Nel rispetto di quanto previsto dall’art. 5 comma 1 lett. e) del Reg. UE 2016/679 i dati personali raccolti verranno conservati in una forma che consenta l’identificazione degli interessati per un arco di tempo non superiore al conseguimento delle finalità per le quali i dati personali sono trattati. 6. AMBITO DI COMUNICAZIONE E DIFFUSIONE I dati, oggetto del trattamento potranno essere comunicati a terzi per espletare le attività di iscrizione a eventi / gare / iniziative e a società / soggetti con finalità di pubblicazione su giornali e riviste, anche on line I dati potranno essere comunicati a terzi appartenenti alle seguenti categorie: - Federazione Italiana Atletica Leggera - Coni / associazioni alla stessa affiliate - autorità competenti per adempimenti di obblighi di legge e/o di disposizioni di organi pubblici, su richiesta. - Associazioni organizzatrici di eventi / gare - Società / soggetti titolari di testate giornalistiche anche on line I soggetti appartenenti alle categorie suddette svolgono la funzione di Responsabile del trattamento dei dati, oppure operano in totale autonomia come distinti Titolari del trattamento. 7. DIRITTI DEGLI INTERESSATI Lei ha il diritto di esercitare i diritti previsti dagli articoli da 15 a 22 del Reg. UE 2016/679 contattando, in qualunque momento, il Presidente della U.S.S. Lei ha il diritto, pertanto, di chiedere al Titolare del trattamento l’accesso ai dati personali, la rettifica, la cancellazione degli stessi, la limitazione del trattamento. Inoltre avrà diritto di opporsi, in qualunque momento e per motivi legittimi, al loro trattamento. Lei ha, inoltre, il diritto di proporre reclamo all’Autorità Garante per la Protezione dei Dati Personali. Lei ha il diritto di revocare il consenso in qualsiasi momento senza pregiudicare la liceità del trattamento basata sul consenso prestato prima della revoca. I dati personali non sono assoggettati ad un processo decisionale automatizzato. Qualora contatti il titolare è pregato di fornire l'indirizzo di posta elettronica, il nominativo, l'indirizzo e/o i numeri di telefono, al fine di permettere la corretta gestione della richiesta. Ai sensi e per gli effetti degli artt. 7 e 13 del Reg. UE 2016/679 dichiaro di aver preso visione dell’informativa dell’Unione Sportiva Sangiorgese. per il trattamento dei dati personali per le finalità A) e B) sopra descritte e: - per la finalità A) trattamento dei dati personali necessario per iscrizione all’Unione Sportiva Sangiorgese e/o partecipazione ad eventi, allenamenti, gare, raduni AcconsentoNon acconsento - per la finalità B) trattamento dei dati personali necessario per realizzare e diffondere foto e riprese video: AcconsentoNon acconsento Luogo e data Δ